陈根：即将放开疫情管制的香港，还需做些什么？

文／陈根

据香港卫生署及医管局3月29日下午疫情记者会最新消息，3月28日0至24时，香港新增7956例新冠确诊个案。过去24小时，再多129名患者离世。

香港特区行政长官林郑月娥3月28日出席每日例行抗疫记者会时表示，相信目前香港染疫的人数多于官方公布的数字，可能约1／4（约180万名）市民已经染疫。如果以此推算，死亡率可能低于实际水平。

尽管香港政府最终选择了不折腾人，回归科学的抗疫方式，但由于过程中的摇摆以及疫苗接种率的过低，导致香港确实在这一轮中付出了一些生命代价。死亡的病例中，90％以上的年长者，并且其中的90％以上未接种疫苗。但香港要想走向全部开放，与世界之间，与中国大陆之间恢复自由流动，我还有三点呼吁。

首先，先来看一下香港目前的疫苗接种率情况，截止到3月26日，根据香港政府的官方统计数据来看，一针接种率是86．9％，两针接种率是76．5％，三针接种率是35．8％，目前的三针接种率还太低。当然这个也有客观因素，就是两针接种完之后，进入三针接种有个间隔时间的要求。而之前因为两针接种率过低，在这段时间追加上去之后，三针接种率还需要进一步的关注与提升。

我们再来看一组数据，来看看这些躺平的国家，他们的疫苗接种数据情况，澳洲、英国、新加坡、越南的接种数据，而没有统计中国大陆的数据，是因为数据无法获得，因此无法呈现与统计。

其中澳洲的两针接种率是82．4％，三针接种率是49．7％；

英国的两针接种率是73．5，三针接种率是57．7％；

新加坡的两针接种率是87％，三针接种率是66．9％；

以色列的两针接种率是66．5％，三针接种率是56．6％；

越南的两针接种率是79．8％，三针接种率是45．5％。

而香港目前的两针接种率是76．5％，三针接种率是35．8％，三针接种率与越南都还有不小的差距，与澳洲、英国、新加坡、以色列的差距更大。

基于以上的数据情况，我有三点呼吁：

1． 特区政府要重点关键三针疫苗的接种率，要实现两针接种率85％以上，三针接种率达到70％以上，这是要恢复国际自由流动的一个基础条件。应立即出台规定，所有出入公众场所的人员，公共交通、餐厅、酒店、商场、办公场所等，必须完成两针接种，否则不允许进入；

2． 重点关注老人与孩子，以及病患群体，对这些群体开展疫苗接种，可以由病毒学家拿出专业的方案，针对于不同的情况，采用灭活技术的疫苗，或是mRNA技术的疫苗，或者两者混合接种的方式；

3． 对于确实由于身体疾病原因不适合接种的人员，要有明确的豁免接种条件，建立跟踪档案，并且这部分人群也是未来疫情风暴的重点保护群体。

在抗疫举措方面，以色列一直是全球先行者：疫情全球传播后最早关闭边境、最早开始接种疫苗、最早接种加强针（第3剂）。

2021年12月31日，以色列又率先为本国60岁以上人群提供第4剂疫苗，并建议所有成年人接种第4剂疫苗。2022年3月1日，在关闭边境两年后，以色列宣布边境开放，全面恢复“正常生活”。

以色列抗疫最重要的经验之一，就是“高完全疫苗接种率”。医学杂志《柳叶刀》的数据是，截至2022年1月，80％的以色列人已经接种了两剂疫苗加一剂加强针，60岁以上人群中这一比例更是高达90％。

以色列卫生部国际关系司司长埃舍尔·萨尔曼在接受中国媒体采访时表示，高完全疫苗接种率是以色列抗疫的关键。“高疫苗完全接种率或无法防范奥密克戎的感染和传播，但却可以有效降低重症和死亡率，守住医疗系统不崩溃的底线。以色列的医疗系统尽管一直满负荷运作，但从未被击垮，住院、重症以及死亡率一直维持在较低水平。”埃舍尔说。

而我想说的是，全世界的研究与临床一致证明，疫苗不能保护我们不再受感染，疫苗在遏制病毒传播层面也没有什么实质性的作用。但是疫苗的接种能非常有效的防止感染后的死亡率，以及感染后的重症化率，能最大程度的使感染轻症化与无感化，可以在最大程度上有效的缓解社会的恐惧，以及缓解医疗体系的压力。

我们不知道疫情什么时候结束，我们也不知道下一波疫情会不会再来，或者什么时候来，至少目前来看，传播力更强的“超级变体德尔塔克戎” （ Deltacron）正在西方世界传播，随时可能会进入香港，除非香港一直实施有限度的开放。

但显然，香港做为一个国际链接的重要城市，在大部分的国家都选择开放的情况下，要实现与国际同步，与国内链接，就需要最大程度的开放。而这个开放的前提就是疫苗的三针接种率。

不论是以色列，还是新加坡，其有底气的选择开放背后，就是基于疫苗的超高接种率，借助于疫苗接种，构建有效的全民免疫屏障。或许这些基于科学与现代医学的成功抗疫模式，是香港当前应该学习的对象。

关键词： 疫苗接种 自由流动