中国太保寿险上海分公司副总经理周燕芳：加快长期护理保险制度立法

一年一度的全国“两会”将于今日拉开帷幕。中国网财经记者获悉，全国人大代表、中国太保寿险上海分公司副总经理周燕芳今年共带来5份议案，其中一份是《关于加快长期护理保险制度立法的建议》。

周燕芳表示，长期护理保险制度是应对人口老龄化、促进社会经济发展的 制度是应对人口老龄化、促进社会经济发展的战略举措。自2016年6月人力资源社会保障部办公厅发布《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》(人社厅发〔2016〕80号)以来，各地对于试点长期护理保险制度的积极性都很高。2019年全国已经逾 60个城市启动试点，其中商业保险公司参与的比例约70%。

但是，作为一项新的社会保障制度，各地试点的筹资方式、运作模式、相关标准都各有差异，为未来的制度统一带来一定的障碍。具体来看，部分地区筹资个体责任未体现，为制度深化带来风险。小量城市推进慢，长期部分保障带来新的社会不公平。标准体系未统一，亟需加大力度尽快完善。专业人员缺口大，亲情护理带来新的监管难题。

周燕芳表示，长期护理保险试点呈现的问题，部分是因为相关规定不够明确而带来的，故需要通过立法为其发展指明方向。

因此，建议加快立法，建立一套内容完整、结构合理、要素齐全、衔接配套、和谐统一的长期护理保险法规体系，将筹资方式、运作模式以及相关的标准建立等制度化，为长期护理保险的制度可持续发展提供法律依据。具体建议囊括筹资、评估、支付、服务、经办、专业队伍、征信7个方面。

1.筹资：通过立法明确长期护理保险的筹资模式，强调个人缴费职责，对于有医保个人账户的参保人员可个账扣款。筹资标准建议考虑个人收入、年龄、风险增加、社会公平等若干要素之后，确定相对于个人收入的缴费比例。长期护理保险基金初期可部分来源于医保统筹基金，但单独管理，专款专用，管理机制参照现行社会保险基金有关管理制度执行。

2.评估：加快探索建立全国统一的日常生活能力评估标准、长期护理需求认定和等级评定标准体系，确定后直接入法;要求统筹地区建立评估人员的准入资质要求，确定监督管理部门，严格把控长期护理保险待遇享受入口端。

3.支付：通过立法明确长期护理保险的支付范围，避免长期护理保险和其他社会保险和社会福利权责界定不清，影响老百姓的认知，造成基金浪费;强调个体的待遇自负责任，对于特殊人群，通过其他的社会福利补助;统筹地区明确支付稽核巡查的主管部门，定期做好基金运行分析，建立举报投诉、信息披露、内部控制、欺诈防范等风险管理制度。

4.服务：服务项目目录采用统筹地区自制的模式，明确服务内涵、服务标准以及质量评价等技术管理规范和主管部门。

5.经办：统筹地区设立社会保险经办机构，可根据工作需要，实施政府主导，社会参与，市场运作的管办分离模式，明确第三方机构的角色定位，健全第三方经办长期护理保险的管理机制，并对相关提供第三方经办的机构提供一定的税收优惠。

6.专业队伍：借鉴欧美日国家专业人员职业体系制度，设立我国医养照护职业，并采取分层次培养、分层次使用政策，立法明确可以为长期护理保险提供服务的人员资质要求，让从事养老照护职业的人员获得职业上升通道，应有的薪酬待遇和社会尊重。

7.征信：全国建立涉老服务人员相关的机构和个人征信体系，包括照护机构/人员和评估机构/人员，对于诚信未达标的照护人员，不允许服务长期护理保险，提高社会保险定点机构的社会公信力。

关键词： 周燕芳 长期护理保险制度